هناك بعض من فحوصات يجب عملها للحامل تعتبر مهمة لطبيب التوليد لمراقبة نمو الطفل وصحة المرأة. لهذا السبب في جميع الاستشارات يتم تقييم وزن الحامل وضغط الدم ومحيط البطن، والإشارة إلى أداء بعض الفحوصات مثل فحوصات الدم والبول وأمراض النساء والموجات فوق الصوتية.
بشكل رئيسي عندما تكون المرأة أكبر من 35 عاماً، قد يشير الطبيب إلى إجراء فحوصات أخرى، لأن الحمل في هذا العمر قد يكون له بعض المخاطر المصاحبة. في كثير من الأحيان وخزعة الزغابات المشيمية ، وبزل السلى، و يمكن إجراء بزل الحبل السري.
خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يتم إجراء المزيد من الاختبارات، لأنه من الضروري مراقبة صحة الأم في الأسابيع الأولى من الحمل. من الثلث الثاني من الحمل يُطلب عدد أقل من الاختبارات بهدف تقييم نمو الطفل.
أهم 7 فحوصات يجب عملها للحامل
تهدف الاختبارات المشار إليها أثناء الحمل إلى تقييم صحة الطفل ونموه، وكذلك صحة المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال الفحوصات التي يأمر بها طبيب النساء والولادة، يمكن تحديد أي خلل يتعلق بالطفل أو إذا كان هناك أي خطر أثناء الحمل أو في وقت الولادة. أهم 7 فحوصات يجب عملها للحامل هي:
1. أمراض الدم
يهدف فحص الدم أو مخطط الدم إلى معرفة حالة خلايا دم المرأة ، مثل كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية ، بالإضافة إلى خلايا الجسم الدفاعية التي تم الإبلاغ عنها أيضًا في هذا الاختبار، وهي الكريات البيض. وبهذه الطريقة يقوم تعداد الدم بإخطار الطبيب بوجود التهابات وكذلك علامات فقر الدم، وقد تدل على استخدام المكملات.
2. فصيلة الدم وعامل الريسوس
يستخدم اختبار الدم هذا لتحديد فصيلة دم الأم وعامل الريسوس، سواء كانت إيجابية أم سلبية. إذا كانت الأم لديها عامل ريسس سلبي والطفل لديه عامل ريسس إيجابي ورثته من الأب، عندما يتلامس دم الطفل مع دم الأم ، فإن الجهاز المناعي للأم سينتج أجسامًا مضادة ضده ؛ وقد يسبب، في الحمل الثاني، مرض انحلالي لحديثي الولادة. لذلك من المهم أن يتم إجراء هذا الاختبار في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لأنه إذا لزم الأمر، يمكن اتخاذ تدابير وقائية لتجنب الاستجابة المناعية المبالغ فيها التي قد يكون لها مضاعفات على الطفل.
3. فحص الجلوكوز للحامل
يعد فحص الجلوكوز أمراً مهماً لتقييم ما إذا كان هناك خطر الإصابة بسكري الحمل، ومن المهم إجراؤه في كل من الثلث الأول والثاني من الحمل ، وكذلك مراقبة مرض السكري والسيطرة عليه، في حالة حدوث ذلك. المرأة لديها بالفعل هذا التشخيص.
بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل، يشير الطبيب إلى أداء اختبار PTGO ، المعروف أيضاً باسم اختبار تحمل الجلوكوز الفموي أو منحنى تحمل الجلوكوز، وهو اختبار أكثر تحديداً لتشخيص مرض السكري الحملي. للمزيد إقرأي: فحص الجلوكوز للحامل: كيف يؤدي إلى نتائج
4. فحص تحديد الالتهابات
يمكن أن تنتقل بعض أنواع العدوى التي تسببها الفيروسات أو الطفيليات أو البكتيريا إلى الطفل أثناء الولادة أو تتداخل مع نموها، حيث يمكنها في بعض الحالات عبور المشيمة. بالإضافة إلى ذلك، في حال كانت المرأة حاملة لمرض معدي مزمن مثل فيروس نقص المناعة البشرية. فمن المهم أن يقوم الطبيب بمراقبة الفيروس بشكل متكرر في الجسم وضبط جرعات الأدوية.
إن العدوى الرئيسية التي يجب تقييمها في الفحوصات أثناء الحمل هي :
- مرض الزهري، الذي تسببه البكتيريا اللولبية الشاحبة، والتي يمكن أن تصيب الطفل أثناء الحمل أو أثناء الولادة ، مما يؤدي إلى مرض الزهري الخلقي ، والذي يمكن تمييزه بالصمم أو العمى أو المشاكل العصبية لدى الطفل. يُعرف اختبار مرض الزهري باسم VDRL ويجب إجراؤه في الثلث الأول والثاني من الحمل ، بالإضافة إلى حقيقة أنه من المهم أن تقوم المرأة بإجراء العلاج بشكل صحيح لتجنب عدوى الطفل.
- فيروس العوز المناعي البشري، والتي يمكن أن تسبب متلازمة نقص المناعة البشرية ، الإيدز ، والتي يمكن أن تنتقل إلى الطفل أثناء الولادة. لهذا السبب ، من المهم تشخيص المرأة والتحقق من الحمل الفيروسي وتعديل العلاج.
- الحصبة الألمانية وهو مرض يسببه فيروس العائلة روبيفيروس وأنه عندما يتم اكتسابه أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى حدوث تشوهات في الطفل أو صمم أو تغير في العين أو صغر الرأس ، ومن المهم إجراء اختبارات لتحديد الفيروس أثناء الحمل.
- فيروس مضخم للخلايا مثل الحصبة الألمانية ، يمكن أن يكون لعدوى الفيروس المضخم للخلايا عواقب على نمو الطفل ، والتي يمكن أن تحدث عندما لا تتلقى المرأة العلاج الأولي ويتمكن الفيروس من الانتقال إلى الطفل عبر المشيمة أو أثناء الولادة. لذلك ، من المهم أن يتم فحص عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل ؛
- داء المقوسات، هو مرض معد يسببه طفيلي يمكن أن يشكل مخاطر جسيمة على الطفل عند حدوث العدوى في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، لذلك من المهم أن تحرص المرأة على تجنب العدوى ، وكذلك إجراء الاختبار لبدء العلاج والوقاية من المضاعفات. إعرفي اكثر عن داء المقوسات عند الحامل.
- التهاب الكبد B و C.، وهي أمراض معدية تسببها فيروسات يمكن أن تنتقل أيضًا إلى الطفل ، والتي يمكن أن تسبب الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن.
يجب إجراء هذه الفحوصات في الثلث الأول من الحمل وتكرارها في الحمل الثاني / أو الثالث حسب تعليمات طبيب النساء والولادة. بالإضافة إلى ذلك، في الثلث الثالث من الحمل، بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل، من المهم أن تخضع المرأة لفحص للبحث عن المكورات العقدية من المجموعة ب، أو العقدية القاطعة للدر، وهي بكتيريا تنتمي إلى الجراثيم المهبلية، ولكن اعتمادًا على الكمية يمكن أن يمثل خطرًا على الطفل في وقت الولادة.
5. فحص البول للحامل
اختبار البول، المعروف أيضًا باسم EGO ، ومهم لتحديد عدوى المسالك البولية ، وهو أمر شائع أثناء الحمل. إلى جانب EGO ، يمكن للطبيب أيضًا طلب مزرعة بول ، خاصة إذا أبلغت المرأة عن أعراض العدوى ، لأنه من خلال هذا الفحص يمكن تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة وبهذه الطريقة ويمكن تحديد أفضل علاج.
6. الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية للحامل لأنها تسمح للطبيب بمراقبة نمو الطفل. بهذه الطريقة ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد وجود الجنين ووقت الحمل والمساعدة في تحديد تاريخ الولادة ونبض قلب الطفل ووضعه وتطوره ونموه.
التوصية هي أن تتم هذه الدراسة في جميع مراحل الحمل حسب توجيهات طبيب النساء والولادة. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية التقليدية ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية الهيكلية أو المورفولوجية، مما يسمح بتصور وجه الطفل وتحديد الأمراض. للمزيد إقرأي: فحص الموجات فوق الصوتية للحامل.
7. فحوصات أمراض النساء
بالإضافة إلى الفحوصات التي يطلبها الطبيب عادة، يوصى بإجراء فحوصات نسائية من أجل تقييم المنطقة الحميمة. يمكن أيضاً إجراء فحص وقائي، يُعرف أيضًا باسم مسحة عنق الرحم، والذي يهدف إلى تقييم وجود تغيرات في عنق الرحم قد تشير إلى السرطان. وبالتالي، فإن إجراء هذه الاختبارات مهم لمنع حدوث مضاعفات عند النساء.
فحوصات الحمل المحفوف بالمخاطر
في حالة تأكيد الطبيب على وجود حمل محفوف بالمخاطر، فقد يطلب المزيد من الفحوصات لتقييم مستوى الخطر، وبهذه الطريقة، يتخذ تدابير لتقليل المضاعفات في الحمل لكل من الأم والطفل. يعتبر الحمل في خطر أكثر شيوعًا بين النساء فوق سن 35 عامًا ، حيث يكون الإجهاض أو المضاعفات أكثر احتمالاً.
يحدث هذا لأن البويضات يمكن أن تعاني من بعض التغيرات التي تزيد من خطر إصابة الطفل بمتلازمة وراثية ، مثل متلازمة داون. ومع ذلك ، لا تعاني جميع النساء الحوامل اللواتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا من مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة أو بعد الولادة ، مع وجود مخاطر أعلى لدى النساء المصابات بالسمنة أو السكري أو المدخنات.
بعض الفحوصات التي يطلبها الطبيب هي :
- الملف البيوكيميائي للجنين، مما يساعد في تشخيص الأمراض الوراثية عند الطفل ؛
- خزعة الزغابات المشيمية و / أو النمط النووي للجنين، والتي تستخدم لتشخيص الأمراض الوراثية ؛
- مخطط صدى القلب للجنين وتخطيط القلب الكهربائي، الذي يقيم عمل قلب الطفل ويطلب عادة عند اكتشاف خلل في القلب من خلال الاختبارات التي أجريت سابقًا ؛
- خريطة، الذي يُنصح به للنساء المصابات بارتفاع ضغط الدم ، لتقييم مخاطر الإصابة بمقدمات الارتعاج ؛
- فحص السائل الأمنيوسي، والذي يستخدم للكشف عن الأمراض الوراثية ، مثل متلازمة داون والالتهابات ، مثل داء المقوسات ، والحصبة الألمانية ، والفيروس المضخم للخلايا. يجب أن يتم ذلك بين الأسبوع الخامس عشر والثامن عشر من الحمل ؛
- بزل الحبل السريتُعرف أيضًا باسم عينة دم الجنين ، وتُستخدم للكشف عن نقص الكروموسومات لدى الطفل أو عندما يكون هناك اشتباه في الإصابة بالحصبة الألمانية وداء المقوسات المتأخر في الحمل.
يعد إجراء هذه الفحوصات أمراً مهماً لأنها تساعد في تشخيص الحالات المهمة التي يمكن علاجها بحيث لا تؤثر على نمو الجنين. ومع ذلك ، على الرغم من إجراء جميع الفحوصات، هناك أمراض يتم تشخيصها بمجرد ولادة الطفل.
هل كان المقال مفيد ؟