البهاق هو مرض جلدي يتسبب في تكوين بقع أو بقع بيضاء ، تُعرف أيضًا باسم اللطاخات اللونية. يحدث بسبب تغيير يتسبب في تدمير الخلايا الصباغية – الخلايا التي تنتج الميلانين الذي يعطي الجلد لونه – وبالتالي يتسبب في فقدانه للتصبغ. يمكن أن تظهر هذه البقع في أي مكان من الجسم ، عادة بشكل متماثل على كلا الجانبين ، ويمكن أن تنتشر أو تبقى دون تغيير ، حسب نوع البهاق. كونه مرضًا مرئيًا جدًا على مستوى الجلد ، فإنه عادة ما يصيب الشخص الذي يعاني منه نفسياً ؛ لدرجة أن البهاق هو أحد الأمراض الجلدية التي لها أكبر تأثير من هذا النوع على المرضى.
ما هو المسبب للبهاق ؟
البهاق هو نتيجة لغياب مادة الميلانين ، وهي المادة التي تحدد لون بشرتنا أو شعرنا أو عيوننا ، والتي تنتجها الخلايا الصبغية بدورها.
لا يُعرف السبب الذي يتسبب به جسم الشخص المصاب في تدمير الخلايا الصباغية في أي منطقة من الجلد. على الرغم من أنه من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان البهاق وراثيًا ، فقد يكون هناك استعداد وراثي للبهاق ، وقد يرتبط أيضًا بأمراض المناعة الذاتية ، مثل تلك المتعلقة بالغدة الدرقية أو مرض السكري على سبيل المثال. يمكن أن يكون أيضًا مرتبطًا بالآليات العصبية وغيرها التي لها علاقة بإنتاج مواد سامة في الجسم تؤدي إلى تدمير الخلايا الصباغية.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون الإجهاد وحروق الشمس واستخدام بعض الأدوية أو المواد الكيميائية بمثابة محفزات .
للمزيد اقرأ : أنواع بقع الجلد
كيف اتأكد من البهاق
يمكن أن تظهر البقع أو البقع في أي مكان من الجسم ، وعادة ما تكون متماثلة على كلا الجانبين. تميل إلى أن تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل وعادة ما يكون مخططها الخارجي غير منتظم ومحدّد جيدًا. عادة ما تكون الحواف محددة جيدًا ومقعرة. إذا أصبحت محدبة ، فعادةً ما يشير ذلك إلى إعادة صبغ البقعة. حجمه متغير – من اثنين أو ثلاثة مليمترات إلى عدة سنتيمترات – ولونه الأكثر تميزًا هو أبيض حليبي ، عندما يتعلق الأمر بالبهاق ثنائي اللون.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان تظهر هذه اللطاخات بطرق مختلفة ، مما يؤدي إلى أنواع أخرى من هذا المرض:
- البهاق ثلاثي الكريات
عندما يظهر ثلاثة أصباغ مختلفة (أبيض ، أسمر ولون الجلد المعتاد). - البهاق الرباعي
عندما يكون هناك أربعة تصبغات ولها منطقة هامشية أكثر تصبغًا. - البهاق في النثار
يتكون من لطاخات أصغر (1-2 مم). - البهاق الالتهابي
يظهر أشكالاً تكون حوافها حمراء (حمامية) ومرتفعة. - أشكال أخرى
اعتمادًا على اللون ، يمكن أن يكون خماسي اللون ، أزرق ، ناقص التصبغ وبهاق جرابي (في هذه الحالات تتأثر بصيلات الشعر ، بالإضافة إلى البقع البيضاء ، يتم تبييض شعر الجسم).
قد يكون لدى الشخص المصاب بقعة أو أكثر في أي مكان من الجسم. المناطق الأكثر شيوعًا هم:
- حول الثقوب : الجفون والأنف والفم .
- على النتوءات العظمية: الركبتين والكاحلين والمعصمين .
- في ثنايا الجسم الكبيرة: الإبط ، الإنجليزية .
- حول الأغشية المخاطية : الشفة ، اللثة ، الشرج ، الأعضاء التناسلية .
- مواقع نموذجية أخرى : أسفل الظهر ، المنطقة الوسطى من الصدر أو الثدي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكننا أن نلاحظ أيضًا أن ما يصل إلى 20٪ من الأشخاص المصابين بالبهاق قد يعانون من الصمم الخفيف المرتبط بالبقع وأن ما يصل إلى 40٪ من الحالات تظهر تغيرات في العين.
كيف ينتشر البهاق ؟
هذا يعتمد على كل شخص. قد يحدث أن البقع لا تنتشر ، أو أنها تفعل ذلك ببطء شديد على مر السنين ، أو على العكس من ذلك ، أنها تفعل ذلك بسرعة كبيرة. عادة ما يكون البهاق يتقدم ببطء مع فترات من التفاقم ، ويتطور إلى مرض مزمن.
من ناحية أخرى ، فإن تطور المرض يعتمد أيضًا على نوع البهاق الذي يعاني منه. وفقًا لأخصائيي مستشفى دي لا سانتا كرو إي سانت باو في برشلونة ، هناك الأنواع التالية:
- البهاق البؤري : يوجد بقعة واحدة أو أكثر في مكان واحد. عادة ما تظل مستقرة لبعض الوقت.
- البهاق القطاعي : يبدأ فجأة ووقت تطوره قصير. بمجرد إنشائها ، لا تستمر عادة في الانتشار.
- البهاق المعمم أو البهاق الشائع: يمكن أن يتطور إلى البهاق الشامل ، والذي يؤثر على سطح الجلد بالكامل تقريبًا ، وعادةً لا رجعة فيه. بعد ذلك ، تظل مستقرة.
على أي حال ، من النادر أن يستعيد الجلد لونه الطبيعي ، وإذا حدث ، فعادة ما يكون مؤقتًا.
طريقة علاج البهاق نهائياً :
يعتمد علاج البهاق الأنسب على مدى وموقع البقع المختلفة ، بالإضافة إلى درجة تصبغ منطقة الجلد المحيطة بها.
على الرغم من أن الهدف من أي من العلاجات هو دائمًا استعادة الخلايا الصباغية المصابة أو تجديدها بحيث تستعيد المناطق المتضررة تصبغها ، أو على الأقل استقرار عملية إزالة التصبغ ، إلا أن الأساليب العلاجية ليست فعالة دائمًا وقد يكون لها آثار جانبية. لذلك من الضروري إضفاء الطابع الفردي على العلاج ، مع الأخذ في الاعتبار نوع البهاق والظروف الشخصية الأخرى للمريض.
غالبًا ما يكون هناك أيضًا خطر الانتكاس ، ولكن حتى مع كل هذا ، تساعد العلاجات الشخص المصاب على تحسين حالته النفسية العقلية. علاوة على ذلك ، في كثير من الحالات ، من الممكن إيقاف المرض وبعض إعادة تصبغ البقع.
وفقًا للأكاديمية الإسبانية للأمراض الجلدية والتناسلية (AEDV) ، يمكن علاج إزالة التصبغ في ما يصل إلى 80٪ من الحالات. تقترح هذه المؤسسة خيارات العلاج التالية:
- الامتناع العلاجي والحماية والتمويه
حسب تأثير البهاق في حياة الشخص ، يمكنك اختيار عدم تطبيق أي علاج. في هذه الحالة ، يمكن تمويه البقع بالمكياج ويمكنك أيضًا اللجوء إلى مستحضرات التسمير الذاتي. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن البقع البيضاء لا تحتوي على مادة الميلانين ، فمن الضروري أن يحمي الأشخاص المصابون بالبهاق بشرتهم من أشعة الشمس ، وأن يطبقوا كريمات واقية من أشعة الشمس واسعة الطيف ، مع حماية من أشعة UVB و UVA ، بعامل يزيد عن 30 وأن يتجنبوا التعرض لأشعة الشمس في الساعات المركزية من النهار. - الكورتيكوستيرويدات الموضعية ذات الفعالية المتوسطة والعالية
يشار إلى هذا العلاج للأشخاص الذين تشغل البقع لديهم أقل من 10٪ من سطح الجسم ويتم تطبيقه على دفعات قصيرة لتجنب الآثار الجانبية. - مثبطات الكالسينيورين الموضعية
يثبط عقار تاكروليموس وبيميكروليموس الموضعي البروتين الموجود في الجهاز المناعي الذي يؤدي عند تنشيطه إلى تفاعلات التهابية في الأنسجة. من ناحية أخرى ، فإنها تنشط تكاثر الخلايا الصباغية وخلايا سلائفها. تعتبر هذه الأدوية بديلاً للكورتيكوستيرويدات الموضعية عالية الفعالية ، لأنها لا تسبب ترقق الجلد أو آثارًا جانبية أخرى. - الكورتيكوستيرويدات الجهازية
يشار إليها فقط في حالات البهاق العام الذي يتطور بسرعة. - علاج البهاق بالضوء
في الوقت الحالي ، يعتبر العلاج بإشعاع UVB ضيق النطاق كعلاج أحادي هو الخيار. يتم استخدامه في أكثر أشكال البهاق انتشارًا ويحقق استجابة لدى أكثر من نصف المرضى (65٪). - العلاج الكيميائي الضوئي ومضادات الأكسدة
يعتمد على مواد مثل الخيلينا ، فينيل ألانين ، بيتا كاروتينات (30-120 مجم / د) ، ومضادات الأكسدة (فيتامين هـ ، فيتامين ج ، من بين أمور أخرى …) ، والتي تمنع الضرر التأكسدي في الخلايا. - العلاج بالليزر للبهاق
ليزر إكسيمر ، بيوسكين وهليوم نيون ، والتي يمكن دمجها مع العلاجات الموضعية. يعتبر من أكثر العلاجات فعالية إلى جانب العلاج بالضوء. - الخيارات الجراحية
هناك تقنيات مختلفة ، مثل الطعوم الذاتية ، وتعليق بصيلات الشعر ، أو في بعض الحالات ، زرع الخلايا الصبغية الذاتية المزرو عة. - علاجات إزالة تصبغ البهاق
تعتمد على استخدام الوسائل الكيميائية ، مثل كريمات الهيدروكينون أحادي البنزيل إيثر. يستغرق الأمر حوالي ثلاثة أشهر حتى يتم تقدير النتائج وسنة أو أكثر لتحقيق إزالة كاملة للصبغ.يمكن أيضًا استخدام تقنيات إزالة التصبغ الأخرى القائمة على الوسائل الفيزيائية (ليزر الكسندريت ، ليزر الياقوت ، على سبيل المثال لا الحصر
هل كان المقال مفيد ؟