تساقط الشعر الكربي : الاكثر شوعياً لفقدان الشعر

telogen effluvium web1

تساقط الشعر الكربي هو شكل من أشكال الثعلبة غير المؤلمة التي تتميز بتساقط الشعر المنتشر ، وغالبًا يتساقط تساقط حاد في البداية . يوجد أيضًا شكل مزمن من اشكال التساقط الكربي ذو بداية أكثر كثافة ومدة أطول. تساقط الشعر الكربي هو عملية تفاعلية ناتجة عن الإجهاد الأيضي أو الهرموني أو عن طريق الأدوية. بشكل عام ، يكون الشفاء تلقائيًا ويحدث في غضون 6 أشهر ، ما لم تكن هناك اسباب اخرى مثل داء الثعلبة النمطي.

الفيزيولوجيا المرضية لتساقط الشعر الكربي

يمكن أن يؤثر تساقط الشعر الكربي على الشعر في جميع أجزاء الجسم ، ولكن بشكل عام ، يكون فقدان شعر فروة الرأس فقط هو العرض.

يتطلب فهم الفيزيولوجيا المرضية لتساقط الشعر الكربي معرفة دورة نمو الشعر. كل الشعر له مرحلة نمو ، تسمى طور التنامي ، ومرحلة الراحة ، طور التيلوجين.
على فروة الرأس يستمر طور التنامي حوالي 3 سنوات ، بينما يستمر التيلوجين لمدة 3 أشهر تقريبًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون هناك تباين كبير في هذه الأوقات بين الأفراد.
خلال فترة تيلوجين ، يبقى الشعر المريح في البصيلة حتى يتم دفعه للخارج عن طريق نمو شعر طامي جديد.

 ينمو حوالي 85٪ إلى 90٪ من شعيرات رأس الشخص العادي (طور التنامي) بينما ينمو الشعر الآخر (طور التيلوجين). عادةً ما يكون الشعر في طور التنامي لمدة سنتين إلى أربع سنوات ، ثم يدخل مرحلة التيلوجين ، ويستريح لمدة شهرين إلى أربعة أشهر ، ثم يتساقط ويستبدل بشعر جديد ينمو. يفقد الشخص العادي حوالي 100 شعرة يوميًا بشكل طبيعي.

في شخص يعاني من تساقط الشعر الكربي ، فإن بعض التغيرات الجسدية يتوقف حوالي 30٪ من الشعر عن النمو ويدخل في مرحلة الراحة قبل التساقط. لذلك إذا كان لديك تساقط الشعر الكربي ، فقد تفقد 300 شعرة في المتوسط ​​في اليوم بدلاً من 100 شعرة.

اسباب تساقط الشعر الكربي

الإجهاد الفسيولوجي هو سبب تساقط الشعر الكربي. يمكن تلخيص هذه العوامل في عدة فقرات ، مذكورة أدناه. وتشير الدلائل المستمدة من دراسات الفئران إلى أن الإجهاد النفسي يمكن أن يؤدي إلى حدوث التباطؤ ، وذلك بشكل أساسي من خلال التأثيرات على الناقلات العصبية والهرمونات. ومع ذلك ، لم يتم بعد تحديد الدور الذي تلعبه هذه التأثيرات في تساقط الشعر عند البشر. بينما تم إجراء دراسات مكثفة على بصيلات شعر الإنسان في المختبر ، لم يتم إجراء دراسات في الجسم الحي. في مرض فيروس نقص المناعة البشرية ،  قد يكون موت الخلايا مرتبطًا ببروتين HIV-1 الفيروسي R . على العموم هذه أهم اسباب تساقط الشعر الكربي : 

  • المرض الحاد مثل الحمى والعدوى الشديدة والجراحة والصدمات الشديدة

  • الأمراض المزمنة مثل الأورام الخبيثة ، وخاصة الأورام الخبيثة التكاثرية اللمفاوية ؛ وأي مرض مزمن موهن للجسم ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، امراض الكلى  ، أو امراض الكبد

  • التغيرات الهرمونية مثل الحمل والولادة (يمكن أن تؤثر على كل من الأم والطفل) ، وقصور الغدة الدرقية ، والتوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين  (انظر الصورة أدناه)

    تساقط الشعر الكربي الثانوي لقصور الغدة الدرقية.
     
  • التغييرات في النظام الغذائي مثل اتباع نظام غذائي قاسي لفقدان الوزن ، او فقدان الشهية ، وانخفاض تناول البروتين ، ونقص الحديد المزمن : سعت دراسة أجراها أولسن وآخرون لتحديد ما إذا كان نقص الحديد يلعب دورًا في تساقط الشعر الأنثوي. 

  • المعادن الثقيلة مثل السيلينيوم و الزرنيخ ، و الثاليوم

  • الأدوية ، مثل :  حاصرات بيتا ، ومضادات التخثر ، والريتينويد (بما في ذلك فيتامين أ الزائد) ، وبروبيل ثيوراسيل (يسبب قصور الغدة الدرقية) ، وكاربامازيبين ، والتحصينات

  • التهاب الجلد التماسي التحسسي لفروة الرأس

  • ضغوط نفسية

    تساقط الشعر الكربي بعد الولادة